孕期第202天宝宝发育与母体变化

A：大排畸（20-24周）着重筛查结构畸形（脑、脊柱、心脏、四肢、内脏、唇腭等）；小排畸（30-32周）着重评估胎儿生长发育、羊水量、胎盘位置和成熟度、胎位、脐血流。两者目的不同、都要做，可本周起提前预约。

A：小排畸一般安排在30-32周，热门医院同样需提前预约。它看的是宝宝长得快慢、羊水多不多、胎盘位置和低不低、胎位正不正，是孕晚期重要的监测B超。

A：累计到29周约8.5-12kg常见。孕晚期标准BMI者每周约0.4-0.5kg，整个孕期推荐约11.5-16kg。关注整体趋势、可用体重增长计算器按BMI管理，增重过快/过慢与医生沟通。

A：孕28周起已应每天数胎动：早中晚各选1小时、左侧卧或坐位安静记录，一般每小时≥3-5次、2小时内≥10次为正常；若2小时明显＜10次或较平时减少一半以上，立即就医。

A：中国营养学会孕晚期推荐约85g/天（约80-90g）。优先优质蛋白：鱼、蛋、瘦肉、豆制品、奶类——例如1个蛋+300ml奶+100g鱼/瘦肉+100g豆腐合计约40g优质蛋白，再配合主食等其余食物即可满足全天约85g需求。别只靠肉、搭配豆制品更均衡。

A：腹部增大、尿频、翻身不便影响睡眠。用孕妇枕支撑、左侧卧、睡前泡脚放松、傍晚后少喝水减夜尿、白天适度运动。避免睡前看手机和含咖啡因饮料。

A：多数宝宝本周起逐渐转为头位、胎位开始相对固定，但仍有变动空间。30周后才需重点关注胎位；若臀位或横位，医生会在后期评估膝胸卧位或外倒转术。

A：29周三项：BPD双顶径约73.3mm、AC腹围约246.7mm、FL股骨长约53.4mm，分别反映头、腹、腿发育。三项协调说明生长良好，单次数值轻微偏离不一定异常，以产科医生综合评估为准。

A：无前置胎盘、出血、宫颈机能不全、先兆早产等禁忌可温和同房，选不压迫腹部的姿势、动作轻柔。孕晚期越接近预产期越需谨慎，不适或医嘱避免时暂停；同房后出血、腹痛、流液就医。

A：ACOG建议无并发症孕妇每周累计约150分钟中等强度运动（散步、孕妇瑜伽、游泳），分5天、每天约30分钟。孕晚期以散步、伸展为主，避免剧烈和腹部受压；腹痛出血暂停就医。

A：可以。CDC和ACOG推荐孕27-36周接种百白破疫苗（Tdap），让宝宝获母传抗体防百日咳；流感季也可接种灭活流感疫苗，均为孕期安全疫苗，接种前告知已怀孕。

A：抽筋时勾脚、按摩小腿，预防靠补钙补镁、多喝水、睡前拉伸。水肿可抬高双腿、左侧卧、散步促回流、适度控盐。若水肿突然加重、蔓延面部手部、或伴头痛视力变化，测血压排查子痫前期。

A：避免生/未熟肉鱼蛋、高汞大型鱼、未消毒奶制品、酒精、咖啡因每天≤200mg、过量动物肝脏（维A过量）。GDM者还需严格控精制糖和含糖饮料。

A：少食多餐、细嚼慢咽、饭后坐立30分钟再躺、睡前2-3小时不进食、避免辛辣油腻过甜和碳酸饮料、睡觉垫高上半身。严重时在医生指导下用孕期安全抗酸剂。

A：多吃粗粮蔬果补膳食纤维、每天饮水1.5-2L、饭后散步、定时排便不蹲久；痔疮可温水坐浴。补铁剂可能加重便秘，与医生沟通调整；严重时选孕期安全药物，不自行用刺激性泻药。

A：重心前移、韧带松弛所致。避免久站久坐、穿有支撑的低跟鞋、用托腹带、侧卧夹孕妇枕、做孕妇瑜伽和盆底肌锻炼、局部热敷。剧痛集中一侧或伴出血发热需就医。

A：分三类：妈妈用品（产褥垫、哺乳内衣、洗漱品、吸管杯）、宝宝用品（NB尿布、包被、出院服、小帽子）、证件资料（身份证、社保卡、产检本）。可孕28-34周分批准备、34周前基本备齐，清单放门口方便随时出发。